隨著鼻內鏡的不斷發展、推廣，鼻內窺鏡手術越來越多，手術器械的使用越來越廣泛。關于鼻內窺鏡手術器械的清潔、保養、消毒也是不容忽視的。

1. 清潔

1.一般手術器械清潔手術完畢，用流動水沖洗器械表面血漬，鉗夾部位張開用小牙刷輕輕刷洗，將藏在關節部位的血漬沖洗干凈。經上述清潔后的器械泡入內酶劑浸泡2min，內酶劑能快速溶解蛋白質、脂肪、血液、有機物等，然后用流動水沖洗干凈，擦干，最后高壓滅菌備用。

2.乙型肝炎手術患者器械的清潔、消毒處理此類手術患者最好安排在當日的最后一臺手術，以便手術室及器械消毒而不影響連臺手術。手術完畢，先將器械泡入1：20的84稀釋液中浸泡90min，然后按上述步驟清潔器械。

2. 保養保管

1.除銹及上油每周對所有器械進行一次除銹、上油保養。將器械泡入除銹劑稀釋液內浸泡15min，注意打開關節、活塞、彈簧部位，用流動的水沖洗干凈，擦干后用注射器將潤滑劑直接噴至器械表面軸節上，同時檢查器械軸節的靈活度、有無松動的螺絲及損壞缺失，及時維修、補充，保證手術所需，最后擦干器械表面的潤滑劑，高壓消毒備用。

2.手術室設置獨立鼻內窺鏡器械儲備間，內設器械柜、空調。由專人負責保管。冷光源導體嚴禁成角折疊，應圓形盤旋放人器械柜，鼻內鏡需輕拿輕放，避免碰撞。

3. 消毒

1.攝像頭冷光源導線各種角度的內鏡攝像頭內鏡防水性能欠佳，采用甲醛氣體熏蒸消毒12h方能達到滅菌目的，但配置的設備不可能有數根攝像頭冷光源導線，可采用一次性無菌塑料套套好連接手術臺上接鼻內鏡端，再用無菌手術薄膜封閉固定，使之達到無菌的目的。同時可防止手術臺上的血跡污染，使多例連臺手術縮短手術時間，避免因經常浸泡，熏蒸，消毒帶來的損失，延長設備的使用壽命。

2.鼻內窺鏡器械的消毒主要有以下三種方法

(1)甲醛氣體熏蒸：采用不銹鋼玻璃熏箱，底層方盒內置10％甲醛溶液，每周更換溶液，于手術前一晚將器械置入熏箱熏蒸12 h。使用前用生理鹽水沖洗。

(2)浸泡：用2％戊二醛溶液浸泡1h，浸泡時將有關節的器械打開，使器械完全浸泡在消毒液中，使用前將器械表面的戊二醛溶液沖洗干凈，以免刺激組織。

(3)高壓消毒是對鼻內鏡器械最理想的消毒方法。